ГДЕ КУПИТЬ, Карта сайта, ГДЕ КУПИТЬ, О КОМПАНИИ, Инструкция" aria-label="Click to expand mobile menu"> Search

Энтеровирусная инфекция

Медицинский эксперт - Завгородняя Екатерина Александровна

Автор, редактор и медицинский эксперт - Завгородняя Екатерина Александровна.

Количество просмотров: 23 496

Дата последнего обновления: 11.01.2022

Среднее время прочтения: 5 минут

Содержание:

Виды энтеровирусов
Симптомы, вызванные энтеровирусом
Диагностика и лечение
Профилактика

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) распространены повсеместно10. Сами энтеровирусы – большая группа так называемых кишечных вирусов1 (от греческого «энтерон» — кишечник)9. Они отличаются высокой степенью заразности2 и могут передаваться водным, пищевым и контактно-бытовым путем3. Риск инфицирования увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены, употреблении сырой воды и купании в водоемах с необорудованной пляжной территорией10.

Хотя дети более восприимчивы к энтеровирусу, у взрослых он также может вызывать тяжелое поражение различных органов3.

Около 85% ЭВИ протекают бессимптомно4, при этом формируется «здоровое» носительство1 — ситуация, когда у человека не возникает симптомов болезни, однако он является источником инфекции для окружающих2.

У носителя вирус длительно сохраняется в организме, выделяется в окружающую среду, передается другим людям2 и может вызывать вспышки ЭВИ2.

Симптомы ЭВИ разнообразны2. Она может проявляться легким недомоганием, повышением температуры, расстройством кишечника, высыпаниями на теле и лице10.  Обычная простуда – тоже может быть «заслугой» вирусов этой группы1. Нередко энтеровирусная инфекция становится причиной ангины, стоматита10, заболеваний сердца, мышц, дыхательной системы, глаз и тяжелых поражений нервной системы2.

С чем связано такое разнообразие симптомов, как диагностируют и лечат энтеровирусную инфекцию, расскажем подробно в статье.

Вернуться к началу

Виды энтеровирусов

Учеными описано более 100 подтипов энтеровирусов5, среди них выделяют3:

  • полиовирусы — вызывают болезни нервной системы (полиомиелит, менингит) и лихорадочные состояния;
  • вирусы Коксаки А — становятся причиной острой респираторной инфекции (простуды), воспаления миндалин, полости рта, легких и слизистой оболочки глаз;
  • вирусы Коксаки B — запускающие инфекционные заболевания, протекающие с сыпью на теле и поражением внутренних органов (сердца, печени, легких);
  • вирусы ECHO — могут стать причиной простуды, сыпи, боли в мышцах и тяжелых патологий нервной системы;
  • другие энтеровирусы — нередко обнаруживаются при воспалении легких, слизистой оболочки глаз, появлении сыпи в полости рта и на конечностях.

Диарею могут вызвать вирусы ECHO и Коксаки А3.

Энтеровирусы сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев или лет при низкой температуре и замораживании, а в условиях комнатной температуры они живут до нескольких недель3. Возбудители  ЭВИ устойчивы и в кислой среде (даже при pH 3.0 и ниже), что обеспечивает их выживание не только во внешней среде, но и при попадании в желудочно-кишечный тракт4.  

Вернуться к началу

Симптомы, вызванные энтеровирусом

Инкубационный период, который длится с момента заражения до появления первых признаков болезни, составляет от 2 до 35 дней, в среднем — 7 дней3. Для любой ЭВИ характерны3:

  • острое начало;
  • повышение температуры тела до 37,5-39oC;
  • признаки насморка и воспаления горла;
  • сыпь.

Энтеровирусы вызывают различные инфекционные заболевания: в зависимости от типа возбудителя проявления могут сильно отличаться3. Чаще всего при ЭВИ наблюдаются типичные признаки респираторных заболеваний3 — кашель, лихорадка и заложенность носа3.  Сыпь при энтеровирусе также относится к числу характерных проявлений. Она появляется на лице, туловище, ягодицах и конечностях и сохраняется в течение 2-3-х дней3.

Острая энтеровирусная кишечная инфекция протекает с лихорадкой и гастроэнтеритом — воспалением желудка и тонкой кишки4. При этой форме человека беспокоят головная боль, тошнота, рвота и боли в животе2,4. Наблюдается учащенный жидкий зеленоватый стул без примесей слизи, крови или гноя2,4. Обычно диарея возникает уже в первые часы после начала кишечной формы энтеровирусной инфекции, а иногда служит ее первым симптомом4.

Вернуться к началу

Диагностика и лечение

Чаще всего врач ставит диагноз клинически — на основании оценки симптомов, факторов риска и сопутствующих заболеваний6. В некоторых случаях точный тип энтеровируса выявляют с помощью лабораторных анализов7.

В большинстве случаев при заболеваниях, вызванных энтеровирусом, лечение заключается в облегчении основных симптомов6. В качестве вспомогательного лекарственного средства для лечения диареи при кишечной форме энтеровирусной инфекции врачом может быть рекомендован Имодиум® Экспресс 8. Лоперамид, входящий в состав препарата, замедляет сокращения кишечной стенки и увеличивает время прохождения каловых масс по кишечнику8. Имодиум® Экспресс  повышает тонус анального сфинктера, уменьшает позывы на дефекацию  и уменьшает недержание кала8. Препарат разрешен для применения взрослым и детям старше 6 лет8.

При острой инфекционной диарее Имодиум® Экспресс можно использовать только в качестве вспомогательной терапии8.

Вернуться к началу

Профилактика

Даже если вы переболели энтеровирусной инфекцией, помните, что иммунитет формируется только к конкретному подтипу вируса3. Чтобы не заразиться другим видом энтеровируса, соблюдайте простые меры профилактики.

Предупредить попадание возбудителей в организм помогают10:

  • мытье рук, овощей и фруктов;
  • достаточная термическая обработка пищи;
  • защита продуктов питания от мух и других насекомых;
  • употребление бутилированной или кипяченой воды.

Также с целью профилактики рекомендуется избегать контакта с людьми при наличии у них признаков инфекционной болезни и купаться только в специальных пляжных зонах, поскольку вода в других водоемах может быть загрязнена вирусами10.

Если вы обнаружили у себя симптомы энтеровируса, не занимайтесь самолечением — обратитесь к врачу для правильной диагностики и получения индивидуального лечения.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу

Список литературы

  1. Никонов О.С. и соавт. Энтеровирусы: классификация, вызываемые заболевания и направления разработки противовирусных средств. Успехи биологической химии, т. 57, 2017, с. 119–152.
  2. Тер-Багдасарян Л.В., Ратникова Л.И., Стенько Е.А. Клинико-эпидемиологические аспекты энтеровирусной инфекции// Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2020. Т. 9, № 1. С. 88–93. - URL: https://infect-dis-journal.ru/ru/jarticles_infection/672.html?SSr=13013461d300ffffffff27c__07e5011f000d05-e5b
  3. ФГБУ «Научно-исследовательский институт детских инфекций ФМБА России». Методические рекомендации «Энтеровирусная (неполио) инфекция у детей». Санкт-Петербург, 2013. - URL: https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&ved=2ahUKEwjVtOn06YjzAhWw-yoKHe8WDKcQFnoECAIQAQ&url=http%3A%2F%2Fwww.sdib.ru%2Fimages%2Ffile1375869389.doc&usg=AOvVaw3f_JVlJ9QCyBgfgVvO58Td
  4. Фомина С.Г., Новикова Н.А. Энтеровирусы у детей с гастроэнтеритом. Медиаль № 2 (12) - 2014.
  5. Канаева О.И. Энтеровирусная инфекция: многообразие возбудителей и клинических форм // Инфекция и иммунитет. 2014. Т. 4, № 1. С. 27–36.
  6. Sinclair W, Omar M. Enterovirus. [Updated 2021 Aug 6]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562330/?report=printable%D0%A1%D1%82%D1%80.%201
  7. Modlin J.F. Enterovirus and parechovirus infections: Clinical features, laboratory diagnosis, treatment, and prevention. Official reprint from UpToDate, 2021.
  8. Инструкция по применению препарата Имодиум®Экспресс// Рег.номер N016140/01// ГРЛС РФ. – URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fdbc42af-4580-4ecd-93d8-2e9a965c707a&t= (дата обращения: 10.09.2021)
  9. Большой медицинский словарь. Энтеровирусы (электронный ресурс) https://dic.academic.ru/dic.nsf/medic2/53321
  10. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. О рекомендациях по профилактике энтеровирусной инфекции. 2020. - URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=14980
ИМОДИУМ® Экспресс противодиарейное средство

Инструкция по применению ИМОДИУМ<sup>®</sup> Экспресс

ИМОДИУМ® Экспресс — таблетки для рассасывания, которые быстро и бережно останавливают понос. Имеют приятный мятный вкус и растворяются во рту за 2-3 секунды. Таблетки представлены по 6, 10 или 20 шт. в упаковке.

Средства от поноса ИМОДИУМ® Экспресс

Средства от поноса ИМОДИУМ<sup>®</sup> Экспресс

Таблетки для рассасывания помогут справиться с диареей уже через час и восстановить естественный ритм работы пищеварительной системы.