Расстройство желудка и понос

Содержание

• Причины расстройства желудка
• Меры предосторожности при расстройстве желудка
• Лечение расстройства желудка

Тяжесть в животе, тошнота и отрыжка, обычно возникающие после приема пищи, врачи обозначают термином «диспепсия».

По статистике, расстройство желудка регулярно испытывают 25% взрослых людей, и в некоторых случаях она сочетается с диареей^1,2.

Симптомы диспепсии^1,2

• Дискомфорт в эпигастрии – верхней части живота под грудиной, там, где сходятся ребра. Интенсивность ощущений индивидуальная: от тяжести и жжения до рези и сжимающей боли, которая появляется после еды. При этом боль никогда не бывает очень сильной и не отдает в другие отделы живота.
• Чувство переполнения желудка после небольшого количества съеденной еды, вынуждающее прекращать прием пищи.
• Ощущение застоя пищи в желудке.
• Тошнота и отрыжка.

Диспепсию нередко сопровождают симптомы нарушения пищеварения: вздутие, урчание и тяжесть в животе, нарушения стула, в том числе диарея, вызванная сопутствующим расстройством кишечника².

Причины расстройства желудка

К появлению дискомфорта в животе могут приводить как проблемы в работе верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), так и нарушения пищеварения в кишечнике².

При этом в 2/3 случаев диспепсия носит функциональный характер, то есть не связана с какими-то заболеваниями ЖКТ и системной патологией².

Симптомы функционального расстройства желудка и кишечника могут возникнуть:

• в результате переедания и употребления большого количества трудноперевариваемой жирной и углеводистой пищи²;
• после употребления алкоголя²;
• на фоне психоэмоционального стресса, высокого уровня тревожности и депрессии²;
• после приема некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных препаратов и антибиотиков².

Вероятность возникновения диспепсии возрастает при наличии заболеваний ЖКТ у ближайших родственников, нарушении моторной функции желудка и кишечника, инфицировании бактериями Helicobacter pylori, вызывающими развитие гастрита и образование язв в желудке^1,2.

В 30-50% случаев диспепсия сочетается с синдромом раздраженного кишечника (СРК)².

Функциональные нарушения в работе ЖКТ редко бывает постоянными¹. Если же дискомфорт в животе сохраняется длительно, нужно искать органические заболевания^1,2:

• хронический гастрит,
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
• хронический панкреатит,
• желчнокаменная болезнь,
• злокачественные опухоли органов пищеварения,
• нарушение функции щитовидной железы,
• сахарный диабет,
• системные заболевания соединительной ткани,
• нарушения электролитного обмена.

В вышеописанных случаях лекарства неспособны противодействовать расстройству желудка. Нужно обратиться к врачу для обследования и лечения заболевания, ставшего причиной дискомфорта.

Меры предосторожности при расстройстве желудка

Желудочно-кишечный дискомфорт может быть первым проявлением серьезного органического заболевания.

Существует ряд так называемых «тревожных симптомов», при которых не стоит покупать таблетки от расстройства кишечника, а лучше не откладывая обратиться к врачу, чтобы исключить опухолевые заболевания.

К «тревожным признакам» относятся¹:

1. постоянный дискомфорт в животе;
2. быстро прогрессирующая диспепсия (развитие в течение 6 месяцев);
3. боль при глотании, ощущение затрудненного прохождения пищи через глотку и пищевод;
4. частая рвота, особенно с примесью крови в рвотных массах;
5. снижение массы тела на фоне обычного питания и образа жизни.

Особенную настороженность врачей вызывает появление этих симптомов у людей в возрасте старше 45 лет и с отягощенной наследственностью в отношении рака¹. В таких случаях обязательно проводят срочное эндоскопическое исследование¹.

Внимание!  Симптомы диспепсии, такие как боль в эпигастрии, могут быть первым проявлением инфаркта миокарда¹ и острого нарушения кровообращения в кишечнике – заболеваний, требующих экстренной медицинской помощи¹. В этих случаях вопрос «чем лечить расстройство желудка и кишечника» не должен стоять вовсе.

О необходимости экстренной медицинской помощи говорит появление следующих признаков:

• внезапно появившиеся симптомы диспепсии, которые не связаны с едой и сопровождаются одышкой, потливостью, усиленным сердцебиением;
• если симптомы диспепсии каждый раз возникают при физической нагрузке и проходит в состоянии покоя;
• когда симптомы диспепсии появляются остро, при этом дополняются сильной болью в животе.

Лечение расстройства желудка

Если дискомфорт в желудке носит функциональный характер, врачи в первую очередь рекомендуют^1,2внести коррективы в питание и образ жизни:

• избавиться от вредных привычек;
• нормализовать режим дня;
• во избежание переутомления чередовать умственные и физические нагрузки;
• соблюдать рациональные правила питания²: принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день, избегать чрезмерно жирных, сладких и мучных блюд, а также острых, копченых и маринованных продуктов.

Выбирая лекарственные препараты для лечения диспепсии, врач учитывает преобладающие симптомы. Например, при повышенной кислотности и кислой отрыжке он может рекомендовать антацидные средства, снижающие кислотность желудочного сока, а чтобы защитить стенки желудка от агрессивного действия соляной кислоты - альгинатные препараты^1,2. Боль в желудке, связанную с повышенной моторикой, купируют назначением спазмолитиков. При появлении симптомов расстройства кишечника у взрослых лечение может включать ферментные препараты, лекарства, нормализующие состав кишечной микрофлоры, средства для борьбы с метеоризмом, запором или поносом².

Симптоматическое лечение диареи может включать препарат ИМОДИУМ® Экспресс³. Основное действующее вещество препарата – лоперамид³ – уменьшает перистальтику кишечника и замедляет продвижение кишечного содержимого, что способствует обратному всасыванию воды и электролитов и удержанию каловых масс⁴. Лоперамид действует на протяжении 4-6 часов⁴, поэтому в острых случаях диспепсии с поносом бывает достаточно однократного применения препарата⁵.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.